Agustos 2023
Üst gastrointestinal sistem kanamasi ile basvuran hastalarda basvuru laktat düzeyi ve nötrofil-lenfosit oraninin mortalite ile ilişkisi
Association between admission lactate level and neutrophil-lymphocyte ratio with mortality in patients presenting with upper gastrointestinal bleeding
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2023
- Üst gastrointestinal sistem kanamasi ile basvuran hastalarda basvuru laktat düzeyi ve nötrofil-lenfosit oraninin mortalite ile ilişkisi...
Özet
Giriş ve Amaç: Akut üst gastrointestinal sistem kanaması ile basvuran hastalarda, başvuru aninda hastalık ciddiyetini belirlemek ve uygun müdahalelerde bulunmak prognoz açısından oldukça önemlidir. Bu sebeple birçok prognostik skorlama sistemi geliştirilmıştır. Bu çalışmadaki amacımiz klinik kullanımi oldukça kolay olan başvuru laktat düzeyinin hastane içi mortaliteyi öngörme yetenegini değerlendirmek ve mortalite ile ilişkili diğer parametreleri araştırmaktir. Gereç ve Yöntem: çalışma Mart 2020 - Mart 2023 arasında üst gastrointestinal sistem kanaması ile basvuran 154 hasta dahil edilerek retrospektif olarak gerçekleştirilmiştir. Hastaların klinik, demografik ve laboratuvar bulgulari değerlendirilerek hastane içi ölüm için bağımsız prediktörler belirlendi ve bu prediktörlerin tahmin yetenekleri incelendi. Bulgular: Toplam 154 hastanın 99’u (%64.3) erkek, 55’i (%35.7) kadındi. çalışma popülasyonunun ortalama yaşi 67.2 ± 17.8 idi. Hastane içi mortalite 19 (%12.3) hastada gelisti. başvurudaki nötrofil-lenfosit orani (OR: 1.149, %95 GA:1.077 - 1.226), albümin (OR: 0.089, %95 GA: 0.021 - 0.367) ve laktat (OR: 1.202, %95 GA: 1.031 - 1.402) çok değişkenli regresyon analizinde hastane içi ölüm için bağımsız prediktörler olarak saptandi. ROC analizinde nötrofil-lenfosit orani, albümin ve laktat kombinasyonunun hastane içi ölüm için egri altındaki alan değeri 0.974 (%95 GA: 0.950 - 0.998) olarak bulundu. Sonuç: başvuru laktat, nötrofil-lenfosit orani ve albümin düzeyi hastane içi mortaliteyi predikte eden bağımsız risk faktörleri olarak bulundu.
Abstract
Background and Aims: In patients presenting with acute upper gastrointestinal bleeding, determining the severity of the disease at the time of admission and making appropriate interventions is very important in terms of prognosis. For this reason, many prognostic scoring systems have been developed. Our aim in this study is to evaluate the ability of admission lactate level to predict in-hospital mortality and to investigate other mortality-related factors. Materials and Methods: The study was conducted retrospectively, including 154 patients admitted with upper gastrointestinal bleeding between March 2020 and March 2023. By evaluating the clinical, demographic and laboratory findings of the patients, independent predictors of in-hospital death were determined and the predictive abilities of these predictors were examined. Results: Of the 154 patients, 99 (64.3%) were male and 55 (35.7%) were female. The mean age of the study population was 67.2 ± 17.8 years. In-hospital mortality occurred in 19 (12.3%) patients. The neutrophil to lymphocyte ratio (OR: 1.149, %95 CI: 1.077 - 1.226), albumin (OR: 0.089, %95 CI: 0.021 - 0.367), and lactate OR: 1.202, %95 CI: 1.031 - 1.402) at admission were determined as independent predictors for in-hospital death. In ROC analysis, the area under the curve for in-hospital death for the combination of albumin, neutrophil-lymphocyte ratio and lactate was 0.974 (%95 CI: 0.950 - 0.998). Conclusion: Admission lactate, neutrophil-lymphocyte ratio and albumin levels were found to be independent risk factors predicting in-hospital mortality
