Nisan 2022
Inflamatuvar bağırsak hastalıklarinda hastaliga özgü aktivite indeksinin depresyon ve inflamatuvar belirteçler ile ilişkisi
Relationship of disease-specific activity with depression and inflammatory markers in inflammatory bowel diseases
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Nisan 2022
- Inflamatuvar bağırsak hastalıklarinda hastaliga özgü aktivite indeksinin depresyon ve inflamatuvar belirteçler ile ilişkisi...
Özet
ÖZET • Giriş ve Amaç: Inflamatuvar bağırsak hastalıklari; genetik yatkinligi olan bireylerde, çevresel faktörler ve konakçinin bagisıklık sisteminin uygunsuz etkilesimi ile ortaya çiktigi düsünülen kronik, tekrarlayici özellikte bir hastalık grubudur. Süregen hastalık varligi sıklıkla yüksek depresyon ve anksiyete ile ilişkilidir. Bu durum da daha fazla hastalık aktivitesi ile ilişkilidir. Bu çalışmanın amacı olgularin hastalık aktivitesini belirlemek ve hastalık aktivitesi ile depresyon varligi ve inflamatuvar belirteçler ile ilişkisini araştırmaktir. Gereç ve Yöntem: Inflamatuvar bağırsak hastalığı tanısı ile takip edilen 18 yaş üzeri hastalar çalışmaya dahil edildi. Crohn hastalari için Crohn hastalık Aktivite Indeksi ve ülseratif kolit hastalari için Truelove-Witts Klinik Aktivite Indeksi ile hastalık aktivitesi belirlendi. Depresyon varliginin değerlendirilmesi için Beck Depresyon Ölçeği kullanildi. Her iki grup da belirlenen hastalık aktivite gruplarina göre depresyon varligi ve inflamatuvar belirteçler yönünden karsilastirildi. Bulgular: çalışmaya 31 (%33.3) Crohn hastalığı ve 63 (%66.7) ülseratif kolit tanıli olmak üzere 94 yetiskin inflamatuvar bağırsak hastası dahil edildi. Depresyon varligi olan Crohn hastalığı olgularinin tamamınin orta şiddette hastalığı ve ülseratif kolit olgularinin çogunlugunun orta ve agir şiddette hastalığı olduğu saptandi (p = 0.000). Ülseratif kolit Hastalarının hastalık aktivite gruplarina göre C-reaktif protein, eritrosit sedimantasyon hizi, hemoglobin ve hematokrit değerleri arasında anlamli ilişki bulundu (p < 0.05). Ancak Crohn Hastalarının hastalık aktivite gruplarina göre sadece hemoglobin değerinde anlamli ilişki bulunmustur (p < 0.05). Sonuç: Inflamatuvar bağırsak Hastalarında hastalık aktivitesinin artmasi ile depresyon varliginin bulundugu ve inflamatuvar belirteçler ile ilişkisinin olduğu belirlenmıştır. Bu yüzden inflamatuvar bağırsak hastalari özellikle ilk tanı aninda, aktif hastalık dönemlerinde ve rutin kontrollerde, anksiyete ve depresif bozukluklar açısından rutin olarak taranmalidir. Ayrıca inflamatuvar bağırsak hastalığı aktivitesi ile depresyon arasındaki ilişkinin açikliga kavusmasi açısından yeterli bilgiye sahip olmak için daha genis popülasyonu içeren prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Abstract
ABSTRACT • Background and Aims: Inflammatory bowel diseases are a group of chronic, relapsing diseases that occur in geneticallypredisposed individuals with the inappropriate interaction of environmental factors and the host’s immune system. The presence of chronic illnessis often associated with high depression and anxiety. Here, it is associated with higher disease activity. This study determines the disease activityof cases and investigates the relationship between disease activity and presence of depression and inflammatory markers. Materials andMethods: Patients over 18 years who were diagnosed with an inflammatory bowel diseases were included in the study. The disease activity wasdetermined by the Crohn’s Disease Activity Index for patients with Crohn’s disease and by the Truelove-Witts Clinical Activity Index for patients withulcerative colitis. The Beck Depression Inventory was used to evaluate the presence of depression. Depression and inflammatory markers werecompared according to the disease activity determined in both groups. Results: A total of 94 adult patients with inflammatory bowel diseases,31 (33.3%) with Crohn’s Disease, and 63 (66.7%) with ulcerative colitis, were included in the study. All Crohn’s disease cases with depressionhad moderate disease, and most ulcerative colitis cases had moderate-to-severe disease (p = 0.000). According to the disease activity groups,a significant correlation existed between C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate, hemoglobin, and hematocrit values in patients withulcerative colitis (p < 0.05). However, a significant correlation existed only in hemoglobin values according to the Crohn’s disease activity groups(p < 0.05). Conclusions: Depression is present with increased disease activity in patients with inflammatory bowel diseases and is associated withinflammatory markers. Therefore, patients with inflammatory bowel diseases should be routinely screened for anxiety and depressive disorders,especially at the first diagnosis, during active disease periods, and at routine controls. In addition, prospective studies involving larger populationsmust produce additional data to clarify the relationship between inflammatory bowel diseases disease activity and depression.
