Aralik 2020
Gastroskopik girisimlerde sedoanaljezi uygulanan anemik hastalarda entegre pulmoner indeks ve solunum komplikasyonlarindaki degeri
Integrated pulmonary index and its value in respiratory complications in anemic patients undergoing sedoanalgesia in gastroscopic interventions
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Aralik 2020
- Gastroskopik girisimlerde sedoanaljezi uygulanan anemik hastalarda entegre pulmoner indeks ve solunum komplikasyonlarindaki degeri...
Özet
Giris ve Amaç: Endoskopik prosedürlerde sedoanaljeziye bagli komplikasyonlar morbiditenin önde gelen nedenlerindendir. Dolasim, solunumfonksiyonu ve ventilasyonun izlenmesi önemlidir. Entegre pulmonerindeks, periferik oksijen satürasyonu, end-tidal karbondioksit konsantrasyonu, solunum sayisi ve kalp hizi degerlerinin es zamanli ortak analiziyle elde edilen bir parametredir. Entegre pulmoner indeks tek degervererek iyi bir monitörizasyon ve takip yapmamizi saglar. Çalismamizdaanemik hastalarda sedoanaljezi ile yapilan gastroskopik girisimlerde entegre pulmoner indeks skorlarininin tespiti ile meydana gelebilecek solunumsal komplikasyonlarin takibindeki önemini incelemeyi amaçladik.Gereç ve Yöntem: Gastroskopi girisimlerinde sedoanaljezi uygulananhastalar iki gruba ayrildi: Grup I (n: 155) anemisi bulunan, Grup II (n:158) anemisi bulunmayan hastalar. Hastalara ait demografik veriler ileislem öncesi bazal 0., 5. ve 10. dakika ortalama arteriyal kan basinci,kalp hizi, periferik oksijen satürasyonu, solunum sayisi, end-tidal karbondioksit konsantrasyonu, entegre pulmoner indeks degerleri tespit edildi.Takip edilen bu parametreler üzerinden solunumsal komplikasyonlar belirlenerek iki grup karsilastirildi. Bulgular: Cinsiyet açisindan 313 hastanin %49’u erkek, %51’i kadin olup yas ortalamasi 53±16.5’di. Gruplararasinda 0., 5. ve 10. dakikalar için entegre pulmoner indeks skoru,periferik oksijen satürasyonu, solunum sayisi, end-tidal karbondioksitkonsantrasyonu ve ortalama arteriyal kan basinci açisindan anlamli farkyoktu (p >0.05). Grup II için, kalp hizi tüm ölçüm zamanlarinda GrupI’den yüksek bulundu (p <0.001). Ayrica iki grup arasinda, entegre pulmoner indeks ve diger monitörizasyon parametreleri üzerinden tanimlanan solunum komplikasyonlari açisindan anlamli fark bulunmadi (p>0.05). Sonuç: Gastroskopik girisimlerin sedoanaljezi uygulamalarinda,anemi solunumsal komplikasyonlarin ortaya çikmasi açisindan önemlibir sorun olusturmamistir. Entegre pulmoner indeks monitörizasyonunun, gastroskopi girisimlerinde sedoanaljezi uygulanan anemik ve anemik olmayan hastalarda dogru ve güvenli bir monitörizasyon teknigioldugu kanaatindeyiz.
Abstract
Background and Aims: Complications due to sedoanalgesia are theleading cause of morbidity in endoscopic procedures. Thus, monitoringof circulation, respiratory function, and ventilation is important. integrated pulmonary index offers good monitoring and follow-up by providingthe only value obtained by simultaneous joint analysis of peripheral oxygen saturation, end-tidal carbon dioxide concentration, and respiratoryand heart rate values. The objective was to analyze the integrated pulmonary index score and its place in the follow-up of respiratory complications that may occur in anemic patients undergoing sedoanalgesiaduring gastroscopic procedures. Materials and Methods: Patients whounderwent sedoanalgesia during gastroscopic procedures were dividedinto two groups: Group I (n: 155) with anemia and Group II (n: 158)without anemia. Based on the demographic data of the mean arterial blood pressure, heart rate, peripheral oxygen saturation, respiratoryrate, and end-tidal carbon dioxide concentration of the patients, theintegrated pulmonary index values were determined at the beginningand the 5th and 10th minutes of the procedure. Moreover, respiratorycomplications in both groups were compared using these parameters.Results: In this study, 49% of 313 patients were male, 51% of femaleand the mean age was 53±16.5. There was no substantial difference between the groups with respect to the integrated pulmonary index score,peripheral oxygen saturation, respiratory rate, end-tidal carbon dioxideconcentration, and mean arterial blood pressure at the beginning andthe 5th and 10th minutes of the procedure (p >0.05). In Group II, theheart rate was found to be higher than in Group I in all time frames (p<0.001). There was no substantial difference between the two groupsin terms of respiratory complications as described by the integrated pulmonary index and other monitoring parameters (p >0.05). Conclusion:In sedoanalgesia applications of gastroscopic interventions, anemia didnot pose a major problem in the emergence of respiratory complications. Integrated pulmonary index monitoring is known to be an accurate and safe monitoring technique in anemic and non-anemic patientsundergoing sedoanalgesia in gastroscopic procedures.
