Trombotik trombositopenik purpura seyrinde akut akalkülöz kolesistit: Olgu sunumu
Acute acalculous cholecystitis in the course of thrombotic thrombocytopenic purpura: A case report
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Trombotik trombositopenik purpura seyrinde akut akalkülöz kolesistit: Olgu sunumu...
Özet
Akut akalkülöz kolesistit (AKK), safra kesesi taşı yokluğunda meydana gelen safra kesesinin akut inflamasyonudur ve bütün akut kolesistit vakaları nın %2-12’sini oluşturur. AKK ile ilişkili durumlarda safra kesesinde staz ve iskemi meydana gelmekte ve lokal inflamatuvar bir yanıt gelişmektedir. Mikroanjiopati ve AKK birlikteliğini bildiren yayınlar mevcuttur. Bu yazımızda, trombotik trombositopenik purpura tanısıyla izlenirken sağ üst kadran ağrısı, ateş, bulantı, kusma şikayetleri gelişen, lökositoz, karaciğer fonksiyon testlerinde yükselme saptanan ve batın ultrasonografisinde AKK ile uyumlu görünüm tespit edilen bir olgu sunulmaktadı r. Laparoskopik kolesistektomi uygulanan ve postoperatif dönemde, klinik ve laboratuvar olarak tam düzelme sağlanan olgunun trombotik trombositopenik purpura kliniği de kayboldu. Hasta halen sorunsuz olarak takibimiz altındadır.
Abstract
Acute acalculous cholecystitis is an acute inflammation of the gallbladder with no existence of any stone. It accoundts for 2-12% of all acute cholecystitis. It is a local inflammatory response to ischemia or stasis caused by many pathogenetic factors. Microangiopathy is a very rare cause of acute acalculous cholecystitis and there are few case reports in the literature. We here present a case with acute acalculous cholecystitis in the course of thrombotic thrombocytopenic purpura with the complaints of abdominal pain at right upper region, fever, nausea, vomitting, slight increase in the liver function tests, and leukocytosis. Upper abdominal ultrasonographic examination revealed the sonographic findings of acute acalculous cholecystitis. We started the appropriate treatment and laparoscopic cholecystectomy was applied. After operation, both acute acalculous cholecystitis and thrombotic thrombocytopenic purpura resolved. The patient is still well and under follow-up
