Aralik 2015

Hepatit C’li hastalarda ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit oraninin anlamli fibrozis tanisinda etkinliği

The efficacy of mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio in the diagnosis of significiant fibrosis in patients with hepatitis C

  • Ana Sayfa
  • Sayılar
  • Aralik 2015
  • Hepatit C’li hastalarda ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit oraninin anlamli fibrozis tanisinda etkinliği...
Yazarlar
Ufuk Baris KUZU, Erkin ÖZTAS, Nuretdin SUNA, Zeliha SIRTAS, Hakan YILDIZ, Muhammet Yener AKPINAR, Meral AKDOGAN, Sabite KAÇAR, Zeki Mesut Yalin KILIÇ, Aydin Seref KÖKSAL, Hale GÖKCAN, Mustafa KAPLAN, Ertugrul KAYAÇETIN
Kurumlar
Türkiye Yüksek Ihtisas Egitim ve Arastirma Hastanesi, Gastroenteroloji Klinigi, Ankara
Sayfa Numaraları
89-94
Makale Türü
Özgün Arastirma
Anahtar Kelimeler
Karaciger fibrozisi, hepatit C, ortalama trombosit hacmi, nötrofil-lenfosit orani
Keywords
Liver fibrosis, hepatitis C, mean platelet volume, neutrophil- lymphocyte ratio

Özet

Giriş ve Amaç: Hepatit C virüsü enfeksiyonlu hastalarda fibrozis derecelendirmesi için altin standart olan perkütan karaciger biyopsi yerine kullanilabilecek non-invaziv fibrozis modelleri geliştirilmektedir. Ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit orani karacigeri ilgilendiren birçok hastalıkta değerlendirilmıştır. Çalışmamızin amacı tam kan sayimindan elde edilen ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit oraninin hepatit C virüsü tanısı olan hastalarda non-invaziv fibrozis modeli olarak kullanilabilirligini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Haziran 2007-Subat 2015 yıllari arasında hepatoloji poliklinigimizde takipli Hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Toplam 101 hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit orani değerleri, biyopsi öncesi hastalardan alinan kan örneğine göre değerlendirildi. Hastaların fibrozis derecesi Ishak sistemine göre siniflandirildi (F0-1; Fibrozis yok-hafif ve F≥ 2; anlamli fibrozis). Ortalama trombosit hacmi ve nötrofil-lenfosit oraninin tanısal basarisi daha önce tanımlanmis olan non-invaziv modellerle (aspartat aminotransferaz-platelet ratio index ve FIB-4) karsilastirildi. Bulgular: Fibrozis derecesi ile ortalama trombosit hacmi arasında anlamli korelasyon saptanırken nötrofil-lenfosit orani ile fibrozis derecesi arasında korelasyon görülmedi. F0-1 hasta grubunda, F ≥ 2 hasta grubuna göre ortalama trombosit hacmi anlamli olarak düşüktü (sırası ile 8.2 vs. 9.1; p=0.001). Ancak nötrofil-lenfosit orani değeri iki grup arasında farkli degildi (sırası ile 1,6 vs.1.7; p>0.05). Ortalama trombosit hacminin 8.05 cut-off değerinde anlamli fibrozisi ayirmadaki sensitivite ve spesivitesi sırası %80.9 ve %44.4 ölçüldü (p<0.001). Aspartat aminotransferaz-platelet ratio index ve FIB-4 ile karsilastirildiginda ortalama trombosit hacminin tanısal basarisi bu modellere benzerdi ancak nötrofil-lenfosit oraninin anlamli fibrozisi ayirmada etkinligi saptanmadi. Tartisma: Ek bir maliyet getirmeyen ve kolay ulasilabilen ortalama trombosit hacminin, hepatit C’li hastalarda anlamli fibrozisi öngörmede non-invaziv bir metod olarak kullanilabilecegi görüldü. Ancak nötrofil-lenfosit oraninin anlamli fibrozis ayiriminda yararli olamayacagi saptandi.

Abstract

Background and Aims: In patients infected with the hepatitis C virus, non-invasive fibrosis models are under development to replace percutaneous liver biopsy, the current gold standard for fibrosis (F) assessment. We analyzed mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio for several liver related illnesses to evaluate the usefulness of mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio, which are obtained by full blood count, as a non-invasive fibrosis model for patients diagnosed with the hepatitis C virus. Materials and Method: We analyzed the data of patients followed by our department between June 2007 and February 2015. A total of 101 patients were included in the study. Mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio values were taken in accordance with blood samples obtained before biopsy. The fibrosis levels of patients were classified according to the Ishak system (fibrosis 0-1, no/mild fibrosis; and fibrosis ≥ 2, significant fibrosis). Diagnostic success of mean platelet volume and neutrophil-lymphocyte ratio were compared with pre-defined non-invasive models (APRI and FIB-4). Results: There was significant correlation between fibrosis level and mean platelet volume, but no correlation between neutrophil-lymphocyte ratio and fibrosis assessment. The mean platelet volume was significantly lower in the fibrosis 0-1 patient group, in comparison to fibrosis ≥ 2 patient group, respectively (8.2 vs. 9.1; p=0.001). However, neutrophil-lymphocyte ratio values were not different for the two groups, respectively (1.6 vs.1.7; p>0.05). At 8.05 cut-off value of mean platelet volume for the diagnosis of significant fibrosis, sensitivity and specificity were 80.9% and 44.4% (p<0.001), respectively. In comparison to APRI and FIB-4, diagnosis success of mean platelet volume was similar to these models, but no efficiency of neutrophil-lymphocyte ratio was found in the diagnosis of significant fibrosis. Conclusion: With easy access and no additional cost, mean platelet volume was found to be suitable as a non-invasive method for the diagnosis of significant fibrosis in hepatitis C virus patients. However, neutrophil-lymphocyte ratio was found to be incompatible for use in the diagnosis of significant fibrosis.

Tübitak Ulakbim Crossreff Doi
Web Tasarım : Turna Tasarım ®
Web Tasarım
: Turna Tasarım ®
X
Üye Girişi
Şifremi Unuttum Üye Ol Aktivasyon Linki Gönder
X
Şifremi Gönder
Giriş Yap Üye Ol Aktivasyon Linki Gönder
X
Üye Ol
Şifremi Unuttum Giriş Yap Aktivasyon Linki Gönder
X
Aktivasyon Linki Gönder
Giriş Yap Üye Ol Şifremi Unuttum