Agustos 2014
Gebeligin intrahepatik kolestazi ve hepatit B reaktivasyonu: Olgu sunumu
Intrahepatic cholestasis of pregnancy plus reactivation of hepatitis B: Case report
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2014
- Gebeligin intrahepatik kolestazi ve hepatit B reaktivasyonu: Olgu sunumu...
Özet
Gebeligin intrahepatik kolestazi ve hepatit B reaktivasyonu birlikteligi literatürde bildirilmemis, nadir görülebilecek bir durumdur. Burada her iki durumun eszamanli görüldügü bir olgu sunulmustur. 30 yasinda 30 haftalik gebe kasinti nedeniyle basvurdu. 4 yildir inaktif hepatit B nedeniyle izlemde olan hastanin laboratuvar ve ultrasonografisi incelemesinde hepatit b reaktivasyonu ile birlikte gebeligin intrahepatik kolestazi düsünüldü. Lamivudin ve ursodeoksikolik asit baslandi. Tedavi ile hastanin transaminazlari geriledi. Kasintisi düzeldi. Gebeligin 37. haftasinda sezeryanla saglikli bir dogum geçeklesti. Hastanin dogum sonrasi ursodeoksikolikasit ve lamivudin tedavisi kesildi. Bu hastada ursodeoksikolikasit ve lamivudinin birlikte kullanimi etkili olmustur. Burada bebegin matürasyonunun olusmasi için geçecek süre ve bu süre içinde annede fulminan hepatit gelisme riski önem tasimaktadir.
Abstract
Intrahepatic cholestasis of pregnancy with reactivation of hepatitis B is a rare condition. In this manuscript, we present a case with concomitant presentation of these two pathologies. A 30-year?old, 30-week pregnant woman presented with the complaint of itching. The patient had been followed for inactive hepatitis B for four years. Laboratory tests and abdominal ultrasonography suggested reactivation of hepatitis B in addition to Intrahepatic cholestasis of pregnancy. Treatment with lamivudine and ursodeoxycholic acid was initiated. The transaminases levels and complaint of itching improved with treatment. A healthy delivery was performed by cesarean section at 37 weeks of gestation. The ursodeoxycholic acid and lamivudine therapies were discontinued post-partum. Concomitant use of ursodeoxycholic acid and lamivudine was effective in this case. The time needed for the maturation of the infant and the risk of fulminant hepatitis were the important points considered in this case.
