Agustos 2010
Helikobakter pilori?nin klaritromisine karsi kazandigi dirençteki artis stabilitemi kazanmakta?
Increased resistance of Helicobacter pylori against clarithromycin Does it gain stability?
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2010
- Helikobakter pilori?nin klaritromisine karsi kazandigi dirençteki artis stabilitemi kazanmakta?...
Özet
Giris ve Amaç: 2004-2008 yillari arasinda Helikobakter pilori eradikasyon tedavisinde klaritromisin, amoksisilin ve proton pompa inhibitörü içeren standart üçlü tedavi rejiminin etkinligini degerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: 1999 ile 2009 yillari arasinda Helikobakter pilori eradikasyon tedavisi alan ve kontrol degerlendirmesi yapilan 390 hasta retrospektif olarak incelendi. Klaritromisin, amoksisilin ve proton pompa inhibitörü içeren standart üçlü ile 2004 ve 2008 yillari arasinda tedavi edilen 169 hasta analiz edildi. Bulgular: Hastalarin yas ortalamasi 45.9±15.0, 78?i kadin, 91?i erkekti. Eradikasyon oranlari 2004 yilindan 2008 yilina sirayla %66.2, %75.4, %71.5, %72.0 ve %73.4 bulundu. Yillara göre eradikasyon oranlari arasinda istatistiksel olarak anlamli fark yoktu (p=0.615). Cinsiyete göre eradikasyon oranlari degerlendirildiginde anlamli farklilik bulunmadi (p=0.242). Güncel bulgular, Klinigimizde 2000 yilindan önce standart üçlü tedavi ile yapilmis çalismalarla karsilastirildiginda, eradikasyon basarisinin 2000 yilindan sonra belirgin olarak düstügü ancak 2000 yilindan sonraki yillarda degismeden devam ettigi görüldü. Sonuç: Standart üçlü tedavi rejimi ile eradikasyon oranlari 2000?li yillardan sonra belirgin olarak azalmistir. Klaritromisin direnci baslica sorumlu faktör görünmektedir. Klaritromisin içeren rejimlere alternatif yeni tedavi seçenekleri gerekmektedir.
Abstract
Background and Aims: We aimed to evaluate the efficiency of the standard triple therapy (clarithromycin, amoxicillin, proton pump inhibitors) in Helicobacter pylori eradication over the period 2004 2008. Materials and Methods: 390 patients who were treated for Helicobacter pylori between 1999 and 2009 and assessed after treatment were examined retrospectively. 169 patients who were treated with standard triple therapy between 2004 and 2008 were also analyzed. Results: The mean age was 45.9±15 years, and 46.1% of patients were female. Eradication rates were 66.2%, 75.4%, 71.5%, 72%, and 73.4%, respectively, from 2004 to 2008. Eradication rates were not statistically different over time. The recent data were compared with the clinical studies made with triple therapy in our clinic before 2000, and it was determined that after 2000, eradication rates declined significantly and remained stable thereafter. Conclusions: Eradication rates significantly declined with the standard triple therapy after 2000. Clarithromycin resistance appears to be the main factor. Alternative therapy regimens are needed.
