Aralik 2008
Üst gastrointestinal sistem sikayetleri ile birinci basamaga basvuran kadinlarda gastroözofageal reflü semptomlari ile gastroduodenal semptomlar örtüsür
Overlap of symtoms of dyspepsia and gastroesophageal reflux symptoms among women applying to primary care center with upper gastrointestinal system complaints
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Aralik 2008
- Üst gastrointestinal sistem sikayetleri ile birinci basamaga basvuran kadinlarda gastroözofageal reflü semptomlari ile gastroduodenal semptomlar örtüs...
Marmara Üniversitesi Tip Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dali2, Istanbul
Haydarpasa Numune E. A. H. Gastroenteroloji Bölümü3, Istanbul
Marmara Üniversitesi Gastroenteroloji Enstitüsü4, Istanbul
Marmara Üniversitesi Dis Hekimligi Fakültesi Biyokimya Bilim Dali5, Istanbul
Göztepe E. A. H Gastroenteroloji Bölümü6, Istanbul
Özet
Giriş ve Amaç: Gastroözofageal reflü, fonksiyonel dispepsi, ve peptik ülser sik karsilasilan kronik hastalıklardir. Bu hastalıklara ait yakinmalari n benzemesi ve birlikte bulunmasi en uygun tanı ve tedavi yaklasimini belirlemekte zorluklara neden olabilir. Bu çalışmanın amacı birinci başamak Sağlık kuruluslarina üst gastrointestinal sistem şikayeti ile basvuran kadınlarda reflü semptomlarının sikligi, agirligi ve türünü saptamak ve Hastaların ne kadarinda es zamanli gastroduodenal hastalık semptomu olduğunu belirlemektir. Yöntem: Istanbul'un Gaziosmanpasa ve Kartal semtlerinde gezici Sağlık taraması sırasında gastrointestinal yakinmalar nedeniyle bir günde basvuran bütün kadınlar çalışmaya alındı. Üst gastrointestinal sistem şikayetlerinin varligi, sikligi ve agirligi 45 soruluk bir anketle sorgulandi. Veriler SPSS programi ile değerlendirildi. Bulgular: yaşlari 21 ile 87 arasında degisen (ortalama 43.3±12.5) 346 kadın sorgulandi. En sık rastlanan şikayet aci regurjitasyonu idi. Bunu retrosternal yanma, retrosternal agri ve epigastrik siskinlik izledi. Olgularin %88.5’inde en az iki reflü semptomu (restrosternal agri, yanma, aci regurjitasyonu veya yutma güçlügünden herhangi ikisi) vardı. En az iki reflü semptomu olanlarin %47.5’inde epigastrik agri, %59’unda epigastrik siskinlik vardı. Epigastrik agri; retrosternal yanma, retrosternal agri, yutma güçlügü gibi aci regurjitasyonu dışındaki reflü semptomları ile ilişkili bulundu. Epigastrik siskinlik ise aci regurjitasyonu, retrosternal agri, yutma güçlügü gibi retrosternal yanma dışında kalan reflü semptomları ile ilişkili bulundu. semptomları ilaç kullanacak kadar şiddetli olanlarda epigastrik yakinmalar daha sik görüldü. Sonuç: Birinci başamak Sağlık kuruluslarinda üst gastrointestinal sistem şikayetleri ile basvuran kadınlarda En sık rastlanan semptomlar reflüye aittir. Ancak olgulari n yarisinda semptomlar ülser ya da fonksiyonel dispepsi semptomları ile örtüsür. hastalık gruplarini ayirmak için anamnezden daha objektif araçlara ihtiyaç vardır.
Abstract
Background and Aims: Functional dyspepsia, gastroesophageal reflux disease and peptic ulcer are common chronic diseases in the community. Different symptoms may sometimes be observed within these different groups of patients and this kind of overlap may create difficulties in the management and follow-up of these individuals. We aimed to determine the presence, frequency and severity of upper gastrointestinal system complaints and the range of overlapping symptoms among women who applied to primary care centers with complaints of the upper gastrointestinal system. Materials and Methods: All women who applied to the mobile primary care polyclinic in the areas of Gaziosmanpasa and Kartal on the same day with upper gastrointestinal complaints were included in the study. Patients were questioned regarding the presence, frequency and severity of upper gastrointestinal system complaints by the researcher using 45 close-ended questions. The research was descriptive and the results were analyzed by SPSS 8.0 version. Results: There were 346 women with an average age of 43.3±12.5. The most common symptom was regurgitation followed by heartburn, retrosternal pain and epigastric fullness. 88.5% of all cases had at least two of the reflux symptoms (heartburn, regurgitation, retrosternal pain or dysphagia). Among the patients with at least two of the reflux symptoms, 47.5% and 59% of them also had epigastric pain and fullness, respectively. There was a correlation between epigastric pain and reflux symptoms other than regurgitation, and also between epigastric fullness and reflux symptoms other than heartburn. Symptoms severe enough to require drug usage were related with epigastric symptoms. Conclusions: Gastroesophageal reflux disease is recognized as the most prevalent upper gastrointestinal system complaint of women applying to first-step health care polyclinics. However, half of the women’s complaints overlap with ulcer-like or dysmotility- like dyspepsia. In order to differentiate symptom groups, more objective tools than history taking are needed.
