Spontan bakteriyel peritonitli hastalarda asit kültür sonuçlari ve klinik özellikler
Ascites culture results and clinical features in patients with spontaneous bacterial peritonitis
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Spontan bakteriyel peritonitli hastalarda asit kültür sonuçlari ve klinik özellikler...
Özet
Giris ve amaç: Klinik spontan bakteriyel peritonit (SBP) özelliklerine ve yüksek asit PNL sayilarina sahip hastalarin asit kültürlerinin önemli kismi nda etken izole edilememektedir. Bu çalismada spontan bakteriyel peritonit klinik ve laboratuvar özellikleriyle basvuran hastalari basvuru ve prognostik özelliklerini asit kültüründe elde edilen üreme sonuçlarina göre karsilastirdik. Gereç ve yöntem: Prospektif çalismamiza Gastroenteroloji Bilim Dalimiza basvuran 40 SBP hastasi (17 kadin, 23 erkek) dahil edildi. Asit kültürü pozitif ve negatif saptanan hastalar bazal degerler, gelisen komplikasyonlar ve hastane içi mortalite açilarindan karsilastirildi. Bulgular: Çalismaya alinan hastalarin 17’si kadin (%42.5) 23’ü erkek (%57.5) idi. Asit sivisi kültürlerinde üreme orani %35 olarak saptandi. E. coli %57 ile en fazla üretilen bakteri idi. Hastalar asit sivisi kültürlerinde üreme durumuna bakilarak iki gruba ayrildi. Bu gruplar arasinda bazal degerler, hastane içi mortalite HRS ve infeksiyon rezolusyonu açisindan anlamli fark bulunamadi. Sonuç: Asit kültürlerinde üreme oranlarimiz literatürden daha düsüktür. Ama en sik üretilen bakteriler açisindan literatürle uyumludur. Çalismamiz kültür negatif nötrositik asit ve kültür pozitif SBP’li olgular arasinda komplikasyonlar, prognoz, klinik ve laboratuvar bulgular açisindan arada fark olmadigini desteklemektedir.
Abstract
Background/aim: Despite the use of sensitive methods, ascites culture is negative in many patients with clinical manifestations suggestive of spontaneous bacterial peritonitis (SBP). We compared patients with clinical and laboratory findings suggesting SBP according to ascitic fluid culture results. Materials and methods: The study was a prospective and randomized trial performed in Dicle University Gastroenterology Department. Groups of patients with negative and positive ascitic cultures were compared by means of basal characteristic parameters and complications. Results: Seventeen of 40 patients included were female and 23 were male. Ascitic fluid culture revealed causative organism in 35% of the patients. No significant differences were found between groups with regard to in-hospital mortality, hepatorenal syndrome, and infection resolution rate. E. coli was the most common isolate (57%) of ascitic fluid in our study. Conclusion: Bacterial isolation rate was lower than that reported in literature, but the spectrum of isolated bacteria was similar to that in the literature. Our study supports the idea which proposes no difference between SBP and culture-negative neutrocytic-ascites regarding complications, prognosis, and clinical and laboratory findings.
