Agustos 2025
Kolonoskopi öncesi bağırsak hazırlığında sennosid A + B kalsiyum solüsyonları ilepolietilen glikol solüsyonlarının etkinliğinin retrospektif karşılaştırması
A retrospective comparison of the efficacy of sennosideA + B calcium solutions and polyethylene glycol solutionsfor bowel preparation prior colonoscopy
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2025
- Kolonoskopi öncesi bağırsak hazırlığında sennosid A + B kalsiyum solüsyonları ilepolietilen glikol solüsyonlarının etkinliğinin retrospektif karşılaşt...
Özet
ÖZET •Giriş ve Amaç:Kolonoskopi, kolorektal hastalıkların tanısında yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntemin tanısal doğruluğubüyük ölçüde bağırsak hazırlığının kalitesine bağlıdır. Yaygın olarak kullanılan iki bağırsak temizleme ajanı sennosid A + B kalsiyum ve polietilen glikol solüsyonlarıdır. Bu çalışma, farklı bağırsak hazırlık skorlama sistemleri kullanılarak bu iki ajanın etkinliğini karşılaştırmayı amaçlamaktadır.Gereç ve Yöntem:Şubat 2024 ile Nisan 2025 tarihleri arasında üçüncü basamak bir merkezde, tek bir endoskopist tarafından gerçekleştirilenkolonoskopiler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, bilgilendirilmiş tercihleri doğrultusunda polietilen glikol veya sennosid A + B kalsiyum solüsyonu ile bağırsak hazırlığı aldı. Bağırsak temizliği kalitesi, Boston bağırsak hazırlık skalası, Ottawa bağırsak hazırlık skalası ve Chicago bağır-sak hazırlık skalası kullanılarak segmental olarak değerlendirildi.Bulgular:Toplam 114 hasta çalışmaya dahil edildi. Polietilen glikol grubunda (n= 53), Boston bağırsak hazırlık skalası ve Chicago bağırsak hazırlık skalası skorları anlamlı derecede daha yüksek; Ottawa bağırsak hazırlık skalası skorları ise daha düşük (daha iyi) bulundu. Bu, polietilen glikolün sennosid grubuna (n = 61) kıyasla üstün bağırsak temizliği sağladığını gösterme-ktedir. Boston ve Ottawa bağırsak hazırlık skalaları arasında güçlü negatif korelasyon, Boston ve Chicago bağırsak hazırlık skalaları arasında isegüçlü pozitif korelasyon saptandı. Ottawa ve Chicago bağırsak hazırlık skalaları arasında da güçlü negatif korelasyon gözlendi. Önceki kolonoskopi sayısı ve son kolonoskopiden geçen süre ile üç bağırsak hazırlık skalası arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadı.Sonuç:Bu çalış-ma, üç farklı ve birbiriyle güçlü korelasyon gösteren skorlama sistemi kullanılarak değerlendirildiğinde, polietilen glikol solüsyonlarının sennosidA + B kalsiyuma göre anlamlı şekilde daha iyi bağırsak temizliği sağladığını göstermiştir. Bulgular, daha düşük beden kitle indeksinin ve önceki kolonoskopi deneyiminin daha iyi bağırsak hazırlığı ile ilişkili olabileceğini, bunun da muhtemelen hasta uyumunun daha yüksek olmasından kay-naklandığını düşündürmektedir. Her iki ajan da klinik uygulamada yaygın olarak kullanılsa da, özellikle daha önce kolonoskopi yaptırmış ve yeterlibağırsak temziliği elde edilememiş hastalarda polietilen glikol solüsyonları tercih edilebilir.
Abstract
ABSTRACT •Background and Aims:Colonoscopy is a widely used method for diagnosing colorectal diseases. Its diagnostic accuracylargely depends on the quality of bowel preparation. Two commonly used bowel cleansing agents are sennoside A + B calcium and polyethylene glycol solutions. This study aims to compare the effectiveness of these two agents using different bowel preparation scoring systems.Materialsand Method:Colonoscopies performed by a single endoscopist at a tertiary center between February 2024 and April 2025 were retrospectivelyevaluated. Patients received either polyethylene glycol or sennoside A + B calcium solutions for bowel preparation, based on informed patient preference. Bowel cleansing quality was assessed segmentally using the Boston bowel preparation scale, the Ottawa bowel preparation scale,and the Chicago bowel preparation scale.Results:A total of 114 patients were included in the study. The polyethylene glycol group (n = 53)achieved significantly higher scores on the Boston bowel preparation scale and the Chicago bowel preparation scale, and lower (better) scores on the Ottawa bowel preparation scale, indicating superior bowel cleansing quality compared to the sennoside group (n = 61). A strong negativecorrelation was observed between the Boston and Ottawa bowel preparation scales, while a strong positive correlation was found between theBoston and Chicago bowel preparation scales. The Ottawa and Chicago bowel preparation scales also demonstrated a strong negative correla-tion. No statistically significant correlations were found between the number of previous colonoscopies or the time since the last procedure and any of the three bowel preparation scales.Conclusion:This study demonstrated that polyethylene glycol solutions provide significantly betterbowel cleansing quality compared to sennoside A + B calcium, as evaluated using three strongly correlated bowel preparation scales. The findingssuggest that lower body mass index and previous colonoscopy experience may be associated with improved bowel preparation, possibly due to better patient adherence. While both agents are commonly used in clinical practice, polyethylene glycol solutions may be the preferred option, especially in patients who have undergone prior colonoscopy with inadequate bowel cleansing.
