Aralik 2022
Kolorektal adenoma ve karsinomlu hastalarda metabolik ve inflamatuvar risk faktörlerinin degerlendirilmesi
Assessment of metabolic and inflammatory risk factors in patients with colorectal adenoma and carcinoma
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Aralik 2022
- Kolorektal adenoma ve karsinomlu hastalarda metabolik ve inflamatuvar risk faktörlerinin degerlendirilmesi...
Özet
Giris ve Amaç: Metabolik sendrom ve iliskili bilesenlerinin, hiperinsülinemi, insülin direnci ve kronik düsük dereceli inflamasyonla sonuçlanan oksidatif strese bagli kolorektal neoplazmlarin gelisimi için risk faktörleri oldugu düsünülmektedir. Bu çalisma, kolorektal neoplazmlarin (kolon adenokarsinom ve kolon adenomu) metabolik sendrom bilesenleri, non-alkolik yagli karaciger hastaligi ve inflamatuvar belirteçlerle iliskisini açiklamayi amaçlamaktadir. Gereç ve Yöntem: Kolon adenoma ve kolorektal adenokarsinom tanisi alan 151 hastanin verileri geriye dönük olarak incelendi. Demografik özellikler, rutin kan tetkikleri, kolonoskopik bulgular, patoloji sonuçlari, kolorektal kanserin tümör-lenf nodu-metastaz evreleri ve hepatik ultrasonografi bulgulari kaydedildi. Insülin direnç testi skorlari hesaplandi. Bulgular: Çalisma kohortu, kolorektal adenoma olan 71 hasta ve kolorektal kanseri olan 80 hastadan olusuyordu. Diabetes mellitus, hipertansiyon, hipertrigliseridemi, metabolik sendrom, siddetli karaciger yaglanmasi olan hasta sayisi adenoma grubuna göre kolorektal kanser grubunda anlamli olarak daha yüksekti. Ek olarak, nötrofil-lenfosit orani, C-reaktif protein ve C-reaktif protein/albümin orani, kolorektal adenoma grubuna göre, kolorektal kanser grubunda anlamli olarak daha yüksekti. Tek degiskenli analizde diabetes mellitus, hipertansiyon, hipertrigliseridemi, metabolik sendrom, siddetli karaciger steatozu olan hastalarin, bu risk faktörlerine sahip olmayanlara göre daha kisa sagkalim süresine sahip olduklari bulundu. Çok degiskenli analizde, ileri tümör-lenf nodu-metastaz evresi, siddetli hepatosteatoz, hipertansiyon ve hipertrigliseridemi, kolorektal adenokanserli hastalarin sagkalimi için bagimsiz risk faktörleri olarak bulundu. Sonuç: Metabolik sendrom, ciddi karaciger yaglanmasi ve inflamatuvar süreç, kolorektal kanser hastalarinda, kolon adenomundan adenokarsinoma geçis ve daha kisa sagkalim için risk faktörleri olabilir
Abstract
Background and Aims: Metabolic syndrome and its related components are thought to be risk factors for developing colorectal neoplasms due to hyperinsulinemia, insulin resistance, and oxidative stress resulting in chronic low-grade inflammation. This study aims to explain the association of colorectal neoplasms (colon adenocarcinoma and colon adenoma) with metabolic syndrome components, non-alcoholic fatty liver disease, and inflammatory markers. Materials and Methods: Data of 151 patients diagnosed with colon adenoma and colorectal adenocarcinoma were retrospectively reviewed. Demographic characteristics, routine blood tests, colonoscopic findings, pathology results, tumor-node-metastasis stages of colorectal adenocancer, and hepatic ultrasonography findings were recorded. The Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance scores were calculated. Results: The study cohort consisted of 71 patients with adenoma and 80 patients with colorectal adenocancer. The number of patients with diabetes mellitus, hypertension, hypertriglyceridemia, metabolic syndrome, severe liver steatosis was significantly higher in the colorectal adenocancer group compared to the colorectal adenoma group. Additionally, neutrophil-lymphocyte ratio, C-reactive protein, and C-reactive protein to albumin ratio were significantly higher in the colorectal adenocancer group compared to the adenoma group. In univariant analysis, patients with diabetes mellitus, hypertension, hypertriglyceridemia, metabolic syndrome, severe liver steatosis were found to have a shorter duration of survival than those who did not have these risk factors. In multivariate analysis, advanced tumor-node-metastasis stage, severe hepatosteatosis, hypertension, and hypertriglyceridemia were found to be independent risk factors for survival of the patients with colorectal adenocancer. Conclusions: Metabolic syndrome, severe liver steatosis, and inflammatory process may be risk factors for the transition from colon adenoma to adenocarcinoma and shorter survival in colorectal cancer patients
