Agustos 2022
Walled-off pankreatik nekroz tedavisinde endoskopik ultrasonografi esliginde endoskopik nekrozektomi: Olgu sunumu
Endoscopic ultrasonography guided endoscopic necrosectomy in the treatment of walled-off pancreatic necrosis: Case report
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2022
- Walled-off pankreatik nekroz tedavisinde endoskopik ultrasonografi esliginde endoskopik nekrozektomi: Olgu sunumu...
Özet
Walled-off pankreatik nekroz, akut nekrotizan pankreatitin geç asamasinda gelisen ciddi bir lokal komplikasyondur. Nekrotik içerik enfekte oldugunda, hayati tehdit eden bir komplikasyon haline gelir. Hastalarin yarisinda basinç, enfeksiyon, mide çikis ve biliyer obstrüksiyonu ile iliskili semptomlar gelisir. Semptomatik hastalarda organize nekrotik materyalin debridmani gerekir. Eskiden, walled-off pankreatik nekrozun standart tedavisi açik cerrahi yöntem olsa da yüksek morbidite ve mortalite ile iliskilidir. Bu nedenle, radyolojik ve endoskopik gibi minimal invaziv yöntemlerin ortaya çikmasiyla açik cerrahinin rolü giderek azalmistir. Günümüzde özellikle endoskopik ultrasonografi ile birlikte endoskopik teknikler ve aksesuarlardaki gelismeler, peripankreatik sivi koleksiyonlarinin endoskopik tedavilerinde devrim yaratmistir. Diger yöntemlere göre daha düsük morbidite, mortalite ve hastanede kalis süresi ile iliskili olan endoskopik yöntemler giderek daha çok tercih edilmektedir. Bu yazida, endoskopik ultrasonografi esliginde transluminal drenaj ve endoskopik nekrozektomi yapilan walled-off pankreatik nekroz olgusunu sunuyoruz
Abstract
In the late stages of acute necrotizing pancreatitis, walled-off pancreatic necrosis is a serious local complication. Infection of the necrotic component of walled-off pancreatic necrosis can result in life-threatening complications. Half of the patients may develop symptoms related to pressure, infection, gastric outlet, and biliary obstruction. Moreover, organized necrotic material should be drained from symptomatic patients. In the early years, while open surgery is the standard treatment for walled-off pancreatic necrosis, it is associated with a rate of high morbidity and mortality. As a result, the use of open surgery has declined as less invasive methods, such as radiological and endoscopic procedures, have become more common. In recent years, endoscopic techniques and accessories, especially endoscopic ultrasonography, have revolutionized the endoscopic treatment of peripancreatic fluid collections. Endoscopic methods are favored over other methods because they are associated with lower morbidity, mortality, and hospital stay. In this case report, we present a patient with walled-off pancreatic necrosis who underwent endoscopic ultrasonography -guided transluminal drainage and endoscopic necrosectomy
