Aralik 2007
Dispepsili hastalarda Giardiazis sikligi
Giardiasis in dyspeptic patients
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Aralik 2007
- Dispepsili hastalarda Giardiazis sikligi...
Ankara Üniversitesi Tip Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dali2, Çocuk Gastroenteroloji Bilim Dali3, Ankara
Özet
Giris ve Amaç: Fonksiyonel veya ülser disi nedenlere bagli dispepsi etyolojisi tam olarak bilinmemekte ve birçok faktör suçlanmaktadi r. Giardia lamblia sindirim kanalindan en fazla izole edilen protozoan olup, kronik giardiasis dispepsi nedenlerindendir. Bu çalismada amacimiz, dispepsi nedeniyle üst gastrointestinal endoskopi yapi lan hastalarda giardiazis sikligini belirlemek ve sonuçlari es zamanli yapilan mikroskopik diski incelemeleri ile karsilastirmakti. Gereç ve Yöntem: Yüz dört dispeptik hasta (63 K, 41 E, 17-80 yas) çalismaya alindi. Giardia lamblia arastirilmasi için bütün hastalardan duodenal aspiratlar toplandi ve es zamanli mikroskobik diski incelemeleri de yapildi. Bulgular: Gegirme dispeptik hastalarda en fazla yaki nilan semptomdu (%52,9). Giardia pozitifligi duodenal aspiratta %8,7 (1 trofozoit, 8 kist) iken es zamanli diski incelemelerinde %3,8 bulundu. Erkeklerde daha fazlaydi (%12?ye karsi %6). Bütün giardiazisli hastalarda epigastrik agri veya karinda rahatsizlik hissi vardi. Uygun antiparaziter tedaviyi takiben giardia pozitif tüm hastalardaki dispeptik yakinmalar kayboldu. Sonuç: Iki yöntem arasinda istatistiksel olarak anlamli bir fark yoktu. Bu çalisma giardiazis tanisi için eger tani degeri yüksek yeni tekniklerle diski incelemesi yapilabiliyorsa duodenal aspirat almanin gereksiz olabilecegini düsündürdü. Ancak tanidan kuvvetle süphelenildigi halde tekrarlanan diski incelemeleri negatif sonuç veriyorsa biyopsi ve duodenal aspiratlari n alinabildigi üst gastrointestinal endoskopi tanida dikkate deger bir seçenektir.
Abstract
Background and Aims: The etiology of functional (nonulcer) dyspepsia is unknown and many factors are suspected. Giardia lamblia is the most common protozoan isolated from the gastrointestinal tract, and chronic giardiasis is considered as a cause of dyspepsia. Our aim was to determine the frequency of giardiasis in patients undergoing upper gastrointestinal endoscopy for dyspepsia and to compare with results of stool examination by microscopy. Materials and Methods: One hundred and four dyspeptic patients (63 F, 41 M, aged 17-80 years) were included in the study. Duodenal aspirates were collected in all and simultaneous stool examinations for Giardia lamblia were done. Results: Belching was the most prominent symptom in patients with dyspepsia (52.9%). Giardia positivity was 8.7% in duodenal aspirates (1 trophozoite, 8 cysts) and 3.8% in stool examination simultaneously. There was a male predominance (12% vs 6%). All patients with giardiasis had epigastric pain or abdominal discomfort. Following the appropriate antiparasite treatment, dyspeptic complaints were improved in all Giardia-positive patients. Conclusions: There was no significant difference between the two methods statistically. This study suggests that duodenal aspirates for giardiasis may be unnecessary if stool examination with new techniques is used for diagnosis. If repeated stool examination results in negative findings, but the diagnosis is still suspected, upper gastrointestinal endoscopy with biopsies and duodenal aspirate is a reasonable alternative for diagnosis.
