Agustos 2017
Inflamatuvar barsak hastalıklarinda lipid anormallikleri
Lipid abnormalities in inflammatory bowel disease
- Ana Sayfa
- Sayılar
- Agustos 2017
- Inflamatuvar barsak hastalıklarinda lipid anormallikleri...
Özet
Giriş ve Amaç: Inflamatuvar barsak hastalıklari kronik inflamasyon ve aterosklerozda artisla karakterize hastalıklardir. Birçok çalışmada inflamatuvar barsak hastalıklarında kardiyovasküler hastalıklar için potansiyel neden olabilecek lipid anormallikleri arastirilmıştır. Biz bu Çalışmamızda inflamatuvar barsak hastalıklarında lipid parametreleri üzerinde etkisi olabilecek ilaç tedavisi, operasyon ve hastalık süresi gibi değişkenleri inceledik. Gereç ve Yöntem: Türkiye Yüksek Ihtisas Egitim ve araştırma Hastanesi Inflamatuvar Barsak hastalıklari Poliklinigi’nde Ocak 2016-Mart 2016 arasında ardışık olarak takip ve tedavi edilen hastalar çalışmaya alındı. Bulgular: çalışmaya toplam 138 hasta (ülseratif kolit: 71 hasta, Crohn: 67 hasta) alındı. Hastaların yaş ortalaması 45 olup 47 kadın, 71 erkek hasta vardı. Total kolesterol ve düşük yogunluklu lipoprotein seviyeleri ülseratif kolit Hastalarında Crohn hastalığına göre anlamli olarak fazlaydi (sırasıyla p=0,003 ve p=0,001). Ülseratif kolitte proktit, sol kolon tutulumlu ve ekstensif tutulumlu hastalar arasında total kolesterol, trigliserid, yüksek yogunluklu lipoprotein ve düşük yogunluklu lipoprotein seviyeleri arasında fark yoktu. Crohn Hastalarında inflamatuvar, penetran ve striktüran fenotipler arasında total kolesterol, trigliserid, yüksek yogunluklu lipoprotein ve düşük yogunluklu lipoprotein arasında fark yoktu. Azatiyopürin ve mesalazin alan ve almayan hastalar arasında bakilan lipid parametreleri için fark bulunmadı. Anti-tümör nekrozis faktör alan hastalarda ise total kolesterol ve düşük yogunluklu lipoprotein kolesterol seviyeleri anti-tümör nekrozis faktör almayan hastalara kıyasla anlamli olarak daha düşük izlendi (sırasıyla p=0,01 ve p=0,02). Hastaların aldiklari ilaç tedavi süreleri ile total kolesterol, trigliserid, düşük yogunluklu lipoprotein ve yüksek yogunluklu lipoprotein seviyeleri arasında korelasyon izlenmedi. Sonuç: Inflamatuvar barsak hastalıklarında lipid anormallikleri üzerine etkili olabilecek ilaç, operasyon, hastalık fenotipi ve hastalık tutulum yeri gibi faktörlerin bilinmesi, ateroskleroz gibi potansiyel komplikasyonlarin önlenebilmesine olanak tanıyabilir.
Abstract
Background and Aims: Chronic inflammation and increased atherosclerosis are main characteristic features of inflammatory bowel disease. Plasma lipid abnormalities in inflammatory bowel disease as a potential cause of cardiovascular disease has been examined in various studies. In this study, we have analyzed variables such as medication, operation history, and disease duration that can affect plasma lipid levels in inflammatory bowel disease. Materials and Methods: Consecutive inflammatory bowel disease patients who were followed and treated between January 2016-March 2016 in Türkiye Yüksek Ihtisas Training and Research Hospital Inflammatory Bowel Disease Polyclinic were included in the study. Results: Overall 138 patients (ulcerative colitis: 71 patients, Crohn’s disease: 67 patients) were analyzed. The median age of patients was 45 years old, and 91 were male while 47 were female. Levels of total cholesterol and low-density lipoprotein were significantly higher in ulcerative colitis than in Crohn’s disease (p = 0.003 and p = 0.001, respectively). Lipid parameters were not different among proctitis, distal colitis, and extensive colitis. Also, lipid parameters were not different between inflammatory, penetrant, and stricturing phenotypes in Crohn’s disease. Lipid parameters were not different among patients whether they received azathiopurine and 5-aminosalicylates. Total cholesterol and low-density lipoprotein levels were significantly lower in patients who received anti- tumor necrosis factor than in patients who did not receive anti- tumor necrosis factor (p=0.01 and p=0.02, respectively). Total cholesterol, triglyceride, high-density lipoprotein, and low-density lipoprotein levels were not correlated with medical treatment duration. Conclusion: For preventing atherosclerosis, it is important to be informed about medication, inflammatory bowel disease type, disease phenotype, and operation history, which can affect lipid levels in inflammatory bowel disease.
